一、视力问题
铁路工作对良好的视力要求极高，因为需要经常进行观察和判别距离、速度等操作。视力不合格将严重影响工作的正常进行。一般情况下，视力低于5.0不合格。
二、听力问题
铁路行业对工作人员的听力要求也很高，特别是职务与车辆调度、信号操作等有关的岗位。听力不合格将可能导致误判信号或信息，从而危及列车运行安全。均匀安静的环境下，双耳平均听力损失超过40dB者，均不合格。
三、心血管疾病
铁路工作需要站立长时间，且工作强度大，上下班往返多次，心血管系统承受较大压力。有严重冠心病、心绞痛、心肌梗死及严重心脏传导阻滞等心血管疾病者，不应入职。
四、神经系统疾病
铁路工作要求注意力高度集中，对神经系统的稳定性和反应灵敏度有较高要求。患有癫痫、进行性神经系统疾病和神经衰弱等疾病的人员，都不适合从事这项工作。
五、精神疾病
精神疾病会影响工作人员的思维和情绪稳定，进而引发工作中的错误和安全隐患。有严重抑郁症、精神分裂症、躁郁症等精神疾病的人员，不能被录用。
六、传染性疾病
铁路局入职体检要求身体健康，传染性疾病会给其他工作人员和乘客带来潜在的健康风险。例如，患有艾滋病、结核病、病毒性肝炎等感染性疾病的人员，都不能通过体检。
七、其他严重疾病
除了以上列举的疾病外，还有其他严重疾病也会导致不能入职，例如肿瘤、肾功能不全、重度哮喘等。这些疾病都会直接或间接影响到工作的正常进行，因此在体检中都会被视为不合格项。
铁路局入职体检过程是选拔合格人员的重要一环。通过对视力、听力、心血管疾病、神经系统疾病、精神疾病、传染性疾病以及其他严重疾病的检查，能够有效确保工作人员在岗位上的安全和健康。对于不合格的疾病，铁路局会根据情况进行调整或择优录用。毕竟，对于维护铁路交通安全来说，职业健康始终是首要考虑的因素。
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